Le #fer_sérique
¤ Définition:
Le fer est un élément essentiel de votre sang. Il est nécessaire pour la fabrication des globules rouges qui transportent l’oxygène ainsi que pour des enzymes qui effectuent certaines réactions dans votre organisme
¤ Le fer sérique désigne le taux de fer qui n'est pas fixé aux globules rouges mais qui est en circulation dans le sérum
sanguin (ou plasma). Ce taux peut varier dans certaines
circonstances. Son dosage
(suite à une prise de sang) permet de vérifier si la
concentration sanguine en fer
est normale.
#Variations_du_fer_sérique:
¤ Lorsque l'hémoglobine ou l'hématocrite sont anormaux, ou face à certains symptômes,
le dosage du fer sérique peut
être prescrit pour mieux en connaître les raisons. Diverses pathologies peuvent faire augmenter ou au contraire
baisser le taux de fer sérique.
Par exemple, en cas
d'hémochromatose (accumulation de grandes
quantités de fer dans
l'organisme), le taux de fer sérique sera très important
alors qu'à l'inverse, il sera
faible en cas d'anémie. Le dosage du fer sérique permet
aussi, au cours du traitement
d'une carence en fer, de savoir si celui-ci est
correctement absorbé.
¤ #Fer, #ferritine et #
transferrine :
¤ Le dosage du fer sérique
s'accompagne généralement
du dosage de la ferritine et de celui de la transferrine. La ferritine est une protéine qui stocke les réserves en fer de
l'organisme. La transferrine, elle, est une protéine qui transporte le fer depuis les cellules intestinales vers les autres cellules qui utilisent le
fer. Le dosage de ces deux protéines permet d'apporter des informations
complémentaires, en
particulier en cas d'anémie.
#Remarque:
Lorsque le fer est bas et que la ferritine est encore normale, on ne s'inquiète pas. Lorsque la ferritine commence à descendre, on dit au patient qu'il est sur ses réserves et qu'il est en train de consommer ses réserves. Donc là, il faut s'en occuper.
¤ "C'est pour ça que la ferritine est un examen plus intéressant que le fer sérique."
¤ Quand est-il prescrit ?
Lorsque l’hémoglobine ou l’hématocrite sont anormaux, les dosages de fer sérique peuvent permettre de connaître la cause de l’anémie. Ils peuvent aussi être utilisés au cours du traitement d’une carence en fer pour savoir si le fer est correctement absorbé et pour indiquer lorsque suffisamment de fer aura été absorbé. Le dosage peut aussi être prescrit si votre médecin pense que vous avez un excès de fer. Si vous présentez les symptômes de l’hémochromatose, le dosage du fer sérique constitue le meilleur test de diagnostic. Chez un enfant qui a ingéré des comprimés de fer, la concentration de fer sérique est la seule voie pour déterminer la sévérité de l’intoxication.
¤ Y a-t-il d’autres choses à savoir ?
Le prélèvement pour le dosage du fer sérique doit être pratiqué le matin, avant toute prise de nourriture. Vous ne devez avoir pris aucun comprimé de fer depuis 24 heures avant le dosage. Le fer est rapidement absorbé des comprimés ou de la nourriture et on peut observer des concentrations élevées de fer sérique par erreur.
¤ Comment interpréter son résultat ?
Une concentration de fer sérique basse est généralement due à une carence en fer, surtout si la transferrine ou la TIBC sont élevées. Dans les maladies chroniques, des concentrations de fer basses sont observées avec transferrine ou TIBC basses.
Une concentration de fer bas peut entraîner une anémie et est générallement due à un saignement (soit de longue durée, soit intense), à la grossesse ou à une croissance rapide (chez les enfants); elle est rarement due à un apport diététique insuffisant.
Une concentration de fer sérique élevée peut être du à une altération génétique, l'hémochromatose, à des transfusions sanguines excessives, ou, plus rarement, à une ingestion d’une trop grande quantité de fer (habituellement chez les enfants). Elle peut aussi être la conséquence d’injections
intramusculaires de fer, de saturnisme (intoxication au plomb), de maladies hépatiques ou de maladies rénales.
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